陽光保險愛健康百萬醫療險怎么樣
說起醫療險,百萬醫療已成為了大熱話題,繼評測過眾安尊享e生和平安e生保之后,今天保魚君再次分析一款百萬醫療險。它就是陽光保險的愛健康。
保障好不好?值不值得購買的問題,答案都在下文。
文章主要分為以下幾個板塊:
選擇醫療險主要關注什么?
愛健康保障怎么樣?
有沒有更好的百萬醫療險替代它?
保魚君總結
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選擇醫療險主要關注什么
保險對于首次接觸的朋友來說,的確有點復雜,但其實它的套路很簡單!對于醫療險來說,你必須重點關注這幾點:
續保:續保不需要審核更好,能夠保障保障的連續性。
單年報銷最高天數:最好是365天都給報銷
健康告知:非標體(有過疾病或病史的人)能購買保險更好
賠付比例:有無社保都能100%報銷
免賠額:免賠額為0,除去社保,報銷的更多
醫保范圍:不限社保更好
桿杠率:也就是性價比,一切只為了追求更高的的性價比
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愛健康保障怎么樣?
我們先看看愛健康百萬醫療險都保啥?其保障內容如下:
接下來,就是保魚君深入解析的舞臺啦
2.1 保額
作為一年期醫療險,我們最先關注的總是保額的高低,畢竟這最直觀的體現了產品的保障性。
愛健康為了滿足更多人的需求,在保額設計上,實行了兩種計劃,計劃一是200萬的年度報銷總限額,計劃二是600萬的年度報銷總限額。
其實,也就是說,若一般醫療的年報銷上限為100萬,罹患惡性腫瘤,醫療報銷的年報銷上限是200萬;若一般醫療年報銷上限在300萬,而罹患了惡性腫瘤,年報銷上限在600萬。
惡性腫瘤額外保障,這算是對惡性腫瘤類疾病的加固保障。畢竟一旦罹患腫瘤,面對的將是未知的高昂治療費。
不過,200萬的年限額已經是足夠了的,600萬很少有情況可以所謂的“花完”。
2.2 續保
實際上,醫療險最重要,最應該關注的點就是續保問題。
那這款產品的續保需不需要審核?理賠后能夠續保?產品停售后能夠續保?我們來看它的續保要求:
從這段信息歸納如下:
續保需要審核
理賠后可續保
產品停售后不可續保
這些設置,很正常,目前一年期的醫療險一般都是這樣的,如果遇到極少數的產品停售可轉投其他產品的產品,你可以認為那是它的一大優勢。
另外,續保時,保險公司可能會調整費率,也就是提高保費,其影響因素有年齡、健康狀況、醫療費用水平變化、投保人經營狀況。這一點要有心理準備。
2.3 住院 醫療、特殊門診
a)住院治療費用
只要是合理的住院治療費用,大多都是在報銷范圍內的。
雖然麻醉費、材料費、醫療設備報銷費沒被包含在內,但這些費用與重癥監護室床位費相比,損失是非常小的,所以,沒有的話,影響不大。
b)特殊門診費用
我們都知道,癌癥的治療非常復雜,除了普通的治療手段以外,還有一些特殊的治療方式。而愛健康對于特殊門診的醫療報銷也是非常完善的。
放療、化療、靶向治療法等治療都在報銷范圍內,這部分費用是非常昂貴的,愛健康對它們都報銷,無疑是非常友好的。
但是,愛健康的特殊門診醫療中不包含有門診手術醫療。
c)住院前后門診/急診
有一部分百萬醫療險的住院前7天以及住院后7天的門診以及急診的醫療費用也能報銷,而愛健康不包含住院前后門診、急診醫療費用。因此保障內容稍遜一籌。
2.4 健康告知
從這一段健康告知里,我們就可以解讀到很多信息,比如:
詢問了高血壓Ⅱ級(收縮在160,舒張壓100)及其以上,那就意味著Ⅰ級高血壓可以買;
肝臟部分詢問了肝炎病毒攜帶者,也即是乙肝病毒,那么乙肝病毒攜帶者就不可以買;
問了先天性疾病,也就是遺傳性疾病,那有家族遺傳病的就不能買。
另外,針對甲狀腺異常,告知中說明以上情況是可以購買的。
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同類產品對比
了解保魚君的朋友都知道,我們一直以尋找最高性價比的產品為己任!
于是,保魚君精選了幾款產品,跟愛健康做了一個對比,方便大家自己取舍。
保魚君一直認為沒有對比就沒有傷害!這三款醫療險中從保障力、核保上來講尊享e生險勝其他兩種產品!
而從續保、免賠額的角度來講好醫保又大比分勝出!
如果追求更好的保障力和續保,那么還是在好醫保和尊享e生這兩款產品種選擇吧。
接下來,就是具體的評測。
3.1 愛健康
愛健康報銷范圍不覆蓋門診手術醫療費用、住院前后門診或急診醫療費用,因此不是性價比最佳之選。
3.2 好醫保
最基本的醫療保障,好醫保是足夠的,它的優勢在免賠額上,即6年共享1萬的免賠額,與每年一萬的免賠額相比,孰好孰壞,相比誰都清楚。
另外,好醫保免費贈送的一項保障內容就是質子重離子個人醫療保險。
好醫保對于質子重離子的保障是這么寫的:
在上海市質子重離子醫院接受質子、重離子放射治療的,在本合同保險金額內,保險人對被保險人支付的質子重離子醫療費按60%的比例給付保險金,累計給付限額為100萬元,保險人對床位費等費治療費用不承擔保險責任。
3.3 尊享e生旗艦版
剛說完,質子重離子,這就不得不提到2018年初的時候,尊享e生旗艦版升過一次級,只干了一件事:增加質子重離子治療保障。
尊享e生旗艦版的質子重離子保障內容為:
尊享e生旗艦版對質子重離子的放射治療費用,是按100%的比例給付保險金的。
而普通的放化療法,在普通公立醫院就可以完成,尊享e生也是予以報銷的;但如果你去上海質子重離子醫院做普通放化療,那不好意思,不報了。
從價格上來看,好醫保是免費贈送的,而尊享e生旗艦版附加質子重離子保障,以30歲男性為例,年保費只增加了10元。
因此,綜合上來看,在質子重離子保障方面,尊享e生旗艦版是要優于好醫保的。加上尊享e生有智能核保功能,投保更加輕松。
PS:我們來了解一下什么是質子重離子治療:
質子和重離子技術是惡性腫瘤放射治療中的一種,是國際公認的放療尖端技術,比普通放療效果更好。
其治療的好處是:治療時間短,對健康組織傷害小,副作用低,腫瘤局部控制率也較高。
我國目前質子重離子中心籌建項目大概十幾個,但目前大陸投入臨床使用的質子重離子醫院,實際只有兩家,分別位于上海和山東:
山東淄博萬杰腫瘤醫院質子治療中心(三級私立醫院)
上海質子重離子醫院(科研機構,暫無評級,因此大多數醫療險對其治療費用都不報銷,醫保也不予報銷)
上海質子重離子治療費用統一為每療程27.8萬元人民幣。但如果加上住院等其他費用的話,一個療程的總花費約在36萬人民幣左右。山東與上海醫院價格相近。
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保魚君總結
如果想選擇一款保障力更好的產品,或者被保人屬于非標體保魚君推薦尊享e生。
想要更好的續保條款,保魚君推薦好醫保。